Hearing aids and tinnitus therapy: a 25-year experience.

[Emiliano]

Trotter MI, Donaldson I.

ENT Department, University Hospital Birmingham, UK.

Objectives:(1) To assess the subjective tinnitus perception of patients with audiologically proven hearing loss presenting to a tinnitus clinic, both before and after hearing aid provision; (2) to investigate subjective tinnitus perception in patients with unilateral and bilateral hearing loss; and (3) to assess the impact on tinnitus perception, if any, of a digital hearing aid programme in patients provided with hearing aids.

Design:Prospective data collection for patients attending a tinnitus clinic over a 25-year period (1980-2004).

Setting:University teaching hospital otolaryngology department.

Participants: A total of 2153 consecutive patients attending a consultant-delivered specialist tinnitus clinic.

Main outcomes measures:A visual analogue scale was used to assess the degree of tinnitus perception improvement, if any, comparing before versus after unilateral or bilateral aiding (in those with audiometrically proven hearing loss). A further assessment compared the effect of digital hearing aid programme introduction on symptomatic tinnitus perception in patients provided with unilateral or bilateral aids.

Results:A total of 1440 patients were given hearing aids (826 unilateral and 614 bilateral). There was little difference in tinnitus perception, comparing overall aiding results in unilaterally or bilaterally aided patients. Overall, 554 (67 per cent) of unilaterally aided patients and 424 (69 per cent) of bilaterally aided patients reported some improvement in their tinnitus perception following aiding. There was a statistically significant improvement in tinnitus perception, comparing analogue aids with digital hearing aids, following introduction of a digital hearing aid programme in 2000, in both unilaterally (p < 0.001) and bilaterally (p < 0.001) aided patients.

Conclusions:Provision of hearing aids in patients with audiometrically demonstrable hearing loss can play a very important part in tinnitus control. The additional improvement in tinnitus control observed following introduction of programmable digital aids had a summative effect in the management of these patients.

PMID: 18353195 [PubMed - as supplied by publisher]

[LucaMI]

Protesi acustiche e terapia degli acufeni: un'esperienza di 25 anni

Obiettivo: (1) valutare la percezione soggettiva dell'acufene nei pazienti con una perdita uditiva stabilita audiologicamente, che si presentano ad una clinica per la cura degli acufeni, prima e dopo la fornitura di protesi acustiche; (2) studiare la percezione dell'acufene in pazienti con perdita uditiva unilaterale e bilaterale; (3) misurare l'eventuale impatto della percezione dell'acufene di un programma di utilizzo delle protesi digitali nei pazienti con protesi acustiche.

Modalità: raccolta in prospettiva di dati  di pazienti che hanno visitato la clinica in 25 anni (1980-2004).

Luogo: Dipartimento universitario di insegnamento ORL

Partecipanti: Un totale di 2153 pazienti consecutivi visitati su richiesta dello specialista in una clinica specializzata negli acufeni.

Metodi di misurazione: Si è utilizzata una scala visiva analogica per valutare l'eventuale grado di miglioramento nella percezione dell'acufene, comparando il prima e il dopo l'utilizzo di protesi unilaterali o bilaterali (in coloro che avessero una perdita uditiva provata dall'audiogramma). Un'ulteriore valutazione confrontava l'effetto delle protesi digitali sulla percezione sintomatica dell'acufene in pazienti con protesizzazione unilaterale o bilaterale.

Risultati: 1440 pazienti in totale sono stati protesizzati (826 unilateralmente e 614 bilateralmente). Si è rilavata poca differenza nella percezione dell'acufene, confrontando i risultati delle protesi nei pazienti protesizzati monolateralmente e bilateralmente. Nell'insieme, 554 (67%) dei pazienti con protesi unilaterale e 424 (69%) dei pazienti con protesi bilaterale hanno segnalato qualche miglioramento nella percezione dell'acufene in seguito alla protesizzazione. Con l'uso delle protesi digitali a partire dal 2000 si è registrata un miglioramento statisticamente significativo, in confronto alle protesi analogiche, nei pazienti con protesi monolaterali (p < 0.001) e bilaterali (p < 0.001).

Conclusioni: L'uso di protesi acustiche nei pazienti con una perdita uditiva audiometricamente dimostrata può giocare un ruolo importante nel controllo degli acufeni. Il miglioramento aggiuntivo osservato in seguito all'introduzione delle protesi digitali programmabili aveva un effetto sommatorio nella gestione di questi pazienti.