acufene da 20 giorni

[valentina]

Buongiorno Dottore, sono Valentina Grassi, da 20 giorni cirda ho un acufene all orecchio sinistro, in conseguenza ad un ifluenza.
L'esordio e' stata un infulenza con febbre ( 18 aprile 08) , dopo 7 giorni di tachipirina ho avuto un fortissimo dolore all orecchio sinistro con ipoacusia e suono distorto e acufene (sibilo forte e tono alto dal giorno 23 aprile 08)
Il giorno seguente il medico di base mi ha dato l antibiotico otreon 200 mg che ho preso per 7 gg. 
Al settimo giorno sono andata in ospedale dove mi hanno fatto un esame audiometrico che le allego  primo esame ha evidenziato una perdita dell udito del 70% nelle note alte, l otorino mi ha dato deflan 30 mg per 7 gg e trental 400 mgper 20 gg. il secondo esame, fatto 7 gg dopo, ha evidenziato un notevole miglioramento dell udito perdita nelle note alte del 30 %.
L’ otorino sostiene che sia il mio acufene a non farmi sentire le note alte, ho sensazione di ovattamento e suono distorto.
Mi e' stato detto di prende deflan ancora per 5 gg e trental continuare con l aggiunta di integratori vitamine. ( otobrain ) ( sto gia’ prendendo di mia iniziativa un multivitaminico da 7 gg)
Ho in programma una risonanza con contrasto il 19 maggio.
L’ otorino mi ha detto che c'e' una possibilta' del 60% a suo dire che vada via, cosi’ come possa rimanere.
Aggiungo che ho avuto cupulolitiasi nell orecchio destro 2 anni fa e ho una deviazione del setto nasale.
Mi sembra che l acufene si acuisca se giro la testa verso sinistra e di giorno lo trovo piu’ sopportabile piuttosto che la sera, inoltre deglutendo sento dei click. Abbassando la testa a volte sento come un liquido che si sposta, un piccolo svuotamento.
Nel frattempo la ringrazio e le porgo i miei piu' cordiali saluti,
valentina grassi ( 35 anni )

[Dott. Attanasio]

E' un acufene successivo ad ipoacusia improvvisa. La terapia cortisonica e antiossidante è corretta e se l'ipoacusa continua a migliorare anche l'acufene scomparirà, altrimenti bisogna iniziare una terapia specifica. Se è unilaterale si può provare la stimolazione elettrica bipolare per 5 giorni oppure direttamente la terapia sonora.

[valentina]

Grazie Dottore, spero davvero sparisca quasto fastidioso fischio e dopo la risonanza magnetica mi permettero' di riscriverle. Ma nel frattempo grazie di cuore per la sua celere risposta e per l' idea di questo  utilissimo sito. Un saluto cordiale, Valentina

[valentina]

Gentile Dottore ecco i risultati della mia rmn, ancora un grazie di cuore. Valentina



RM DEL CERVELLO E DEL TRONCO ENC. SENZA E CON MDC


Tecnica:
Esame eseguito con sequenze SE TI prima e dopo somministrazione di mdc paramagnetico e.v., DP-T2, FLAIR nei tre piani dello spazio mirato allo studio dell’ angolo ponto-cerebellare.

Reperti:
In corrispondenza della sostanza bianca in sede frontale destra, peri-trigonale sinistra, occipitale bilateralmente, si osservano minute aree di alterato segnale iperintense nelle sequenze a lungo TR ed ipo-isointense in T1. di significato aspecifico, compatibili con esiti gliotici.
Concomita dilatazione degli spazi di virchow-robin piu’ evidente in corrispondenza di entrambe le corone radiate e dei centri semiovali.
Non alterazioni di segnale a carico del tessuto nervoso  in sede sottotentoriale.
Nelle sequenze mirate allo studio dell’ angolo ponto-cerebrellare non si apprezzano aree di patologico contrast-enhancement ne ispessimenti patologici a carico dell’ VIII paio di nervi cranici.

Regolari i ventricoli cerebrali e gli spazi liquorali extraventricolari.
In asse le strutture mediane di riferimento.



Dott. Tomasina Meloni
 

[Dott. Attanasio]

Da quanto si legge direi nulla di significativo.